La mélatonine dépasse largement son image de somnifère : antioxydant mitochondrial protégeant la cardiolipine, données sur la survie en oncologie adjuvante (avec une réserve méthodologique importante à connaître), efficacité supérieure à l’amitriptyline sur la douleur en fibromyalgie, essai positif sur la neuropathie à l’oxaliplatine. Mécanisme de la lumière bleue, formes immédiate vs prolongée, dosages et sécurité réelle des produits en vente libre.
Le SIBO expliqué : mécanismes, test respiratoire (sensibilité/spécificité réelles), et son lien avec le SII, la rosacée (essai contrôlé positif), la fibromyalgie et l’hypothyroïdie. Rifaximine vs protocoles à base de plantes (origan, berbérine) — ce que montrent vraiment les essais, et pourquoi la diète élémentaire est la seule approche nutritionnelle validée comme traitement à part entière.
Périménopause : fluctuations hormonales (pas un simple déclin), mécanisme des bouffées de chaleur, risque osseux et cardiovasculaire. Niveau de preuve réel des isoflavones (efficaces), lignanes et oméga-3 (non confirmés sur les bouffées de chaleur), duo vitamine D/K2 pour l’os. THS bioidentique approuvé vs préparations « naturelles » composées — ce que disent l’ACOG et la NAMS.
Ubiquinol ou ubiquinone ? Rôle mitochondrial de la CoQ10, essai Q-SYMBIO en insuffisance cardiaque, myopathie sous statines, migraine, fertilité masculine — et pourquoi la forme réduite devient pertinente après 40-50 ans.
La cohorte de Kuopio (20,7 ans de suivi, JAMA 2015) : 4-7 séances de sauna/semaine = -40% de mortalité toutes causes. Synergie avec la condition cardiorespiratoire (-69% mort subite cardiaque). Mécanismes : fonction endothéliale, rigidité artérielle, heat shock proteins. Comparaison sauna finlandais (65-90°C, sec) vs infrarouge (49-65°C) vs hammam (40-50°C, humidité 100%) — bases de preuves très différentes.
L’hypothèse intégrée des points gâchettes myofasciaux en 5 étapes : libération excessive d’acétylcholine, contracture sarcomérique, crise énergétique, 11 substances nociceptives identifiées par microdialyse (Shah et al.), sensibilisation centrale. Le dry needling réduit objectivement l’activité électrique pathologique (EMG). Méta-analyses par région : cervicalgie, trapèze, céphalées, mollet, lombalgie.
Le glutathion (GSH) est le premier antioxydant intracellulaire — cofacteur des GPx, détoxifiant phase II (GST), protecteur mitochondrial. Son déficit est documenté dans la BPCO (méta-analyse 18 études, SMD -3,04), Parkinson, Alzheimer, NAFLD, diabète T2. GSH oral standard = faible biodisponibilité. Préférer la NAC, le GSH liposomal ou le sulforaphane (Nrf2).
50% des adultes français sont en déficit de magnésium. Le stress chronique aggrave ce déficit via les pertes urinaires — créant un cercle vicieux documenté. Méta-analyse Moabedi 2023 (SMD -0,919, 7 RCTs), revue Boyle 2017 (18 études), essai randomisé français Mg+B6 (Pouteau 2018). 4 mécanismes : NMDA, HPA, GABA, sérotonine. Bisglycinate comme forme de premier choix.
Le syndrome de maladie post-orgasmique (POIS) est caractérisé par un tableau grippal, neurologique et allergique déclenché par l’orgasme. Tests intradermiques positifs dans 88% des cas, omalizumab produisant des rémissions complètes (2024–2025), mécanisme mastocytaire (substance P + CGRP), lien avec le SAMA, l’intolérance à l’histamine et le POTS.
Le POTS touche 1–3 millions de personnes aux USA avec 5–7 ans de délai diagnostique. 5 sous-types physiopathologiques (neuropathique, hyperadrénergique, hypovolémique, hEDS, immuno-médié), autoanticorps anti-récepteurs adrénergiques causaux confirmés par transfert passif IgG, triade hEDS-POTS-SAMA, Long COVID POTS. Ivabradine, fludrocortisone, IVIG et approche multimodale.
