Périménopause : fluctuations hormonales (pas un simple déclin), mécanisme des bouffées de chaleur, risque osseux et cardiovasculaire. Niveau de preuve réel des isoflavones (efficaces), lignanes et oméga-3 (non confirmés sur les bouffées de chaleur), duo vitamine D/K2 pour l’os. THS bioidentique approuvé vs préparations « naturelles » composées — ce que disent l’ACOG et la NAMS.
Définition consensuelle ISAPP 2021 : préparation de micro-organismes inanimés conférant un bénéfice santé — distincte des probiotiques et des métabolites purifiés. L’urolithine A (Mitopure®) dispose d’essais randomisés solides : +12% force musculaire, amélioration VO2, expansion des lymphocytes T CD8+ naïfs (Nature Aging 2026). Marché en croissance à deux chiffres mais recherche primaire encore limitée (92 revues vs peu d’essais).
La neurogenèse hippocampique adulte humaine reste activement débattue en 2026 (Sorrells 2018 vs Boldrini 2018) — les synthèses récentes convergent vers un niveau faible mais probablement réel, limité au gyrus denté. Le BDNF est le médiateur central, modulable par l’exercice (30-40min, 3-4x/sem), les polyphénols (effet synergique avec l’exercice), la vitamine D et la pleine conscience. Facteurs limitants : stress chronique, vieillissement, polymorphisme Val66Met.
Le glutathion (GSH) est le premier antioxydant intracellulaire — cofacteur des GPx, détoxifiant phase II (GST), protecteur mitochondrial. Son déficit est documenté dans la BPCO (méta-analyse 18 études, SMD -3,04), Parkinson, Alzheimer, NAFLD, diabète T2. GSH oral standard = faible biodisponibilité. Préférer la NAC, le GSH liposomal ou le sulforaphane (Nrf2).
Méta-analyse 11 études : réduction moyenne de 3,59 kg avec le jeûne intermittent (p < 0,0001), amélioration insulinosensibilité, profil lipidique et NAFLD (-20–40%). Mécanismes : autophagie (Nobel 2016), AMPK, SIRT1, ↓ mTOR. Controverse AHA 2024 (+91% mortalité CV) nuancée par ses limitations méthodologiques. 5 protocoles (12:12 à OMAD), risques, contre-indications, progression pratique.
50% des adultes français sont en déficit de magnésium. Le stress chronique aggrave ce déficit via les pertes urinaires — créant un cercle vicieux documenté. Méta-analyse Moabedi 2023 (SMD -0,919, 7 RCTs), revue Boyle 2017 (18 études), essai randomisé français Mg+B6 (Pouteau 2018). 4 mécanismes : NMDA, HPA, GABA, sérotonine. Bisglycinate comme forme de premier choix.
Le système endocannabinoïdien (CB1, CB2, anandamide, 2-AG) régule douleur, inflammation, immunité, sommeil et intestin. Son déficit est documenté dans la migraine, la fibromyalgie et le SII. CBD : 7 mécanismes (FAAH, 5-HT1A, GPR55, TRPV1), méta-analyse anxiété 2024 (g = -0,92), revue douleur 2024 (40 études). Bêta-caryophyllène, PEA, oméga-3, exercice.
Le syndrome de maladie post-orgasmique (POIS) est caractérisé par un tableau grippal, neurologique et allergique déclenché par l’orgasme. Tests intradermiques positifs dans 88% des cas, omalizumab produisant des rémissions complètes (2024–2025), mécanisme mastocytaire (substance P + CGRP), lien avec le SAMA, l’intolérance à l’histamine et le POTS.
Le POTS touche 1–3 millions de personnes aux USA avec 5–7 ans de délai diagnostique. 5 sous-types physiopathologiques (neuropathique, hyperadrénergique, hypovolémique, hEDS, immuno-médié), autoanticorps anti-récepteurs adrénergiques causaux confirmés par transfert passif IgG, triade hEDS-POTS-SAMA, Long COVID POTS. Ivabradine, fludrocortisone, IVIG et approche multimodale.
Méthylcobalamine vs cyanocobalamine, 5-MTHF vs acide folique (MTHFR), D3 vs D2 (CYP2R1, VDR), K2 MK-7 (demi-vie 72h) vs MK-4, P5P vs pyridoxine, d-alpha-tocophérol naturel vs dl-synthétique (biodisponibilité ×2). Guide complet des formes vitaminiques avec polymorphismes génétiques impactants.
